დაავადებები - დისკომფორტი

რა არის ქოროიდული პლექსუსის კისტები და როგორ ხდება მათი აღმოჩენა ნაყოფში

რა არის ქოროიდული პლექსუსის კისტები და როგორ ხდება მათი აღმოჩენა ნაყოფში



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

მეორე ტრიმესტრის ულტრაბგერის ჩატარებისას ექიმს შეუძლია აცნობოს დედას, რომ მის პატარას აქვს ქოროიდული პლექსუსის კისტა თავის ტვინში, რომელიც დაუყოვნებლივ უქმნის დიდ ტკივილს მშობლებში, ამიტომ ქვემოთ მოცემულია ულტრაბგერითი აღმოჩენის უმნიშვნელოვანესი ასპექტები.

ქოროიდული პლექსები თავის ტვინის სტრუქტურები მდებარეობს ცერებრულ პარკუჭებში (IV პარკუჭში, III პარკუჭსა და გვერდით პარკუჭებში). ისინი იწყებენ მათ განვითარებას ემბრიონის პერიოდში და შედგება მაღალი სისხლძარღვთა ეპითელური ქსოვილისგან.

მისი მთავარი ფუნქცია არის ცერებროსპინალური სითხის წარმოება, რომელიც არის აუცილებელი ელემენტი ცენტრალური ნერვული სისტემის (ტვინის და ზურგის) დაცვა. გარდა ამისა, ისინი მოქმედებენ როგორც ფილტრაციის სისტემა, აცილებენ მეტაბოლურ ნარჩენებს, უცხო ნივთიერებებს და ზედმეტ ნეიროტრანსმიტერებს ცერებროსპინალურ სითხეში.

ქოროიდული პლექსუსის კისტები ისინი ქმნიან სითხის მცირე დაგროვებას ქოროიდული პლექსუსის შიგნით, ძირითადად, რომლებიც მდებარეობს გვერდითი პარკუჭების ნაწილში და მათი ვიზუალიზაცია შესაძლებელია მეორე ტრიმესტრის ულტრაბგერის ჩატარების დროს (ორსულობის 18-დან 22-ე კვირამდე).

მათი უმეტესობა შემთხვევითი აღმოჩენაა, მათი ვიზუალიზაცია შესაძლებელია დაბალი რისკის მქონე ორსულობებში, ორსული ქალების 1-2% -ის სიხშირით, ისინი ცალმხრივი ან ორმხრივია და ცისტების ზომა და რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს, თუმც ისინი ზოგადად არ ზომავს 10 მმ.

ისინი შეიძლება მოხდეს თანაბარი პროპორციით მამაკაც და ქალ ნაყოფს შორის, ისინი არ ერევა ტვინის ნორმალურ განვითარებას, არც იწვევს ტვინის დაზიანებას და უმეტეს შემთხვევაში ისინი ქრება ორსულობის 26-28 კვირის განმავლობაში, ამიტომ ისინი ზოგადად არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვისთვის.

ქოროიდული პლექსუსის კისტები ისინი არ არიან სიმსივნე ან კიბო, მაგრამ ექიმმა უნდა გააკეთოს დიფერენციალური დიაგნოზი სხვა კისტოზური პათოლოგიებით, როგორიცაა არაქნოიდული ცისტები, კისტოზური სიმსივნეები, შუა ხაზის ცისტები, რომლებიც დაკავშირებულია კორპუსის კალოზის აგენერაციასთან და ნაყოფის ტვინში არტერიოვენოზური მალფორმაციები.

ვიზუალიზაციის და იდენტიფიცირების მნიშვნელობა ქოროიდული პლექსუსის კისტები ეს არის შესაძლო ასოცირება ანეოფლოიდებთან. 1-დან 2% -მდე ასოცირდება ქრომოსომული ცვლილებები, ძირითადად ტრიზომიის 18 და, უფრო მცირე ზომით, ტრიზომიის 21 ან პრენატალურ ინფექციებთან (თუმცა მოსახლეობის სხვადასხვა გამოკვლევებმა ამ ასოციაციას ხელი არ შეუწყო), ერთადერთი მნიშვნელოვანი ასოციაცია ტრიზომიით 18 .

ამ ქრომოსომოპათიაში მოცემულია სტრუქტურული ცვლილებები და ნაყოფის ზრდა, რომლებიც ადვილად განსაზღვრულია ამჟამად ულტრაბგერით. ქოროიდული პლექსუსის კისტები შეიძლება ნახოთ ამ ტრიზომიით ნაყოფების 30% 50% -ში. ამ შემთხვევებში კისტები დიდი, ორმხრივია, ამიტომ უნდა ჩატარდეს ნაყოფის სრული და საფუძვლიანი შესწავლა სპეციალიზირებული სამედიცინო პერსონალის მიერ, ამ ორი ქრომოსომული დაავადებების მეორეხარისხოვანი დეფორმაციის ან ულტრაბგერითი მარკერების მოსაძებნად და აგრეთვე ჩატარდეს ინვაზიური გენეტიკური კვლევები პრენატალური დიაგნოზისთვის (ამნიოცენტეზი).

კიდევ ერთი შესაძლებლობა იქნება ქოროიდული პლექსუსის კისტის პოვნა ულტრაბგერითი ექოსკოპიის ან ბიოქიმიური მარკერით, კვირების ხანგრძლივობით, რაც ზრდის ტრიზომიის 18 რისკს, რაც იქნება ინვაზიური გენეტიკური კვლევების ან დედების სისხლში არაინვაზიური კვლევების დროს. თითოეული მათგანის ჯანმრთელობის ხელმისაწვდომობის გათვალისწინებით არის დამოკიდებული.

გამონაკლისია, თუ კისტა შენარჩუნებულია და მდებარეობს მონროს ფორამინის მახლობლად (რომელიც უკავშირდება გვერდითი პარკუჭების დაავადებას III პარკუჭთან), ამან შეიძლება გამოიწვიოს პარკუჭკუმეგალია და ამ ჩვილების მართვა დაბადებისთანავე პედიატრიულ ნევროლოგთან იქნება.

თუ მეორე ტრიმესტრის ულტრაბგერითი ჩატარებისას სხვა სტრუქტურული ცვლილებები ან გაუმართაობები არ არის ნაპოვნი, შეგიძლიათ დამშვიდდეთ და თქვენ უნდა დაელოდოთ შემდეგი ულტრაბგერითი კონტროლს, რათა შეფასდეს და გაკონტროლდეს კისტა. საერთოდ ქრება 90% შემთხვევაში და თუ ექიმი შეამჩნია, რომ იგი გაქრა ორსულობის 26-28 კვირის განმავლობაში, ბავშვი ნორმალურად განვითარდება მომავალში, ყოველგვარი შედეგების გარეშე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ კისტების ვიზუალიზაცია შეიძლება გაგრძელდეს ორსულობის მესამე ტრიმესტრის ულტრაბგერითი კონტროლის განხორციელების დროს, მათი დიამეტრისა და, ზოგადად, ცალმხრივი, ცვალებადობის წარმოდგენის გარეშე, და ამ შემთხვევებში თქვენს ექიმს აუცილებლად მიუთითებს ცერებრალური ტრანსფონტანარული ულტრაბგერა ახალშობილზე (ვიზუალიზაცია ბავშვის ტვინის სტრუქტურები გადამყვანების შრიფტის განთავსებით).

კლინიკურად, ახალშობილთა უმეტესი ნაწილი, რომლებიც მცირე ასაკთან ერთად არსებობენ ქოროიდული პლექსუსის კისტები ასიმპტომურია და მკურნალობა არ საჭიროებსდა ასეთი კისტებიც კი შეიძლება იყოს შემთხვევითი ულტრაბგერითი აღმოჩენების ნაწილი, თუ ახალშობილი გადადის ტვინის ულტრაბგერითი სხვა მიზეზების გამო; ამრიგად, ამ ახალშობილებს არ აქვთ ცვლილებები საავტომობილო ფუნქციონირებაში, განვითარება და კოგნიტური შესაძლებლობები და ქცევა ნორმალური იქნება.

როგორც ვნახეთ, ქოროიდული პლექსუსის კისტების წარმოქმნა დაკავშირებულია პლექსუსის ჰისტოლოგიურ განვითარებასთან, ამიტომ ექიმები ძალიან ფრთხილად უნდა იყვნენ მცირე ქოროიდული პლექსუსის კისტების ინტერპრეტაციად, როგორც არანორმალური და ჩვენ უნდა ვიყოთ ძალიან ფრთხილად იმ გზით, რომ ჩვენ ჩვენს პაციენტებს ვაწვდით ინფორმაციას, რათა არ გამოიწვიოს ზედმეტი გასაჭირი და შფოთვა.

თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ მეტი სტატიები მსგავსი რა არის ქოროიდული პლექსუსის კისტები და როგორ ხდება მათი აღმოჩენა ნაყოფშიდაავადებათა კატეგორიაში - სიბრაზეები საიტზე.


ვიდეო: ინ ვიტრო განაყოფიერება საქართველოში - უშვილობის პრობლემის დაძლევის პროცედურები (აგვისტო 2022).